夕方になると目がかすんで、ピントが合わせにくい。 目の奥が重たくて痛い、充血も気になる。 肩や首のこり、頭痛がいっしょに起こることもあります。
パソコンやスマートフォンを長く使う日が続くと、休んでも目の疲れが取れにくくなることがあります。 目の使いすぎだと思って様子を見ていても、眼鏡の状態や別の目の病気が関係していることがあります。 このページでは、眼精疲労の特徴と受診の目安をご案内します。
眼精疲労とは
眼精疲労は、視作業（目を使う作業）を続けることで目の症状と全身の症状が現れ、休息や睡眠をとっても十分に回復しにくい状態を指します。 一つの病気というより、さまざまな原因から起こる疲れの総称として扱われます。 背景には、目の使いすぎだけでなく、矯正の問題や目の病気が関係していることがあります。
長時間の作業や度のずれ、乾きが重なると、目の疲れやかすみにつながることがあります。
主な症状
目では、かすみ、ぼやけ、ピントが合わせにくい、目の重さや痛み、充血、乾き、まぶしさ、しょぼしょぼするといった症状が現れます。 物が二重に見える、涙が出る人もいます。 全身では、頭痛、肩や首のこり、吐き気やめまいを伴うことがあります。 イライラして集中が続かない、仕事や家事、学業の効率が落ちると感じる人もいます。
夕方に強まり、休むと楽になるものの繰り返す、という出方が多くあります。 症状の数や強さだけで、使いすぎによる疲れかどうかを区別することは難しいです。 出方の特徴は、診察時に伝える手がかりになります。
かすみやピントのずれのほか、頭痛、肩・首のこりなど全身の症状を伴うことがあります。
原因・なりやすい人
長時間のパソコンやスマートフォンの作業（VDT作業）や読書は、目に負担がかかりやすい状況です。 近くを見るときは、ピントを合わせる調節の働きと、両目を内側に向ける働きを続けて使うため、時間が長いほど疲れにつながります。 画面を見つめるとまばたきが減り、ドライアイ（涙の量や質の問題で目の表面が傷みやすい状態）が加わることもあります。
眼鏡やコンタクトの度が合っていない、遠視・乱視・老眼（年齢とともに近くへピントを合わせにくくなる状態）を矯正していないことも、無理なピント合わせが長く続く原因になります。 遠視は裸眼視力が良くても疲れやすく、検診では見つけにくい特徴があります。 まぶたを上げる力が弱い眼瞼下垂、目の位置のずれ（斜視・斜位）、緑内障、白内障などが、眼精疲労の形で現れることがあります。
精神的なストレスや自律神経の乱れ、更年期障害、アレルギー性鼻炎などの体の状態も、症状を強めることがあります。 コンタクトレンズの装用や乾燥した部屋も、症状を強めやすい要因です。
これらは診断を決める項目ではなく、診察時に伝えると原因を考える材料になります。
長時間の近業や度のずれ、ドライアイのほか、別の目の病気が隠れることもあります。
検査と診断
まず、いつから症状があるか、どんな作業が続いているか、眼鏡やコンタクトの使用を問診で確認します。 視力と屈折検査（近視・遠視・乱視の度を調べる検査）で、遠くと近くの矯正の状態を確認します。 目の表面を観察して、ドライアイがないかを確認します。
状態によっては、調節の働きや、両目の向きのずれを確認する必要があることがあります。 検査の内容は症状によって変わるため、気になる点は受診時にお尋ねください。
視力・屈折検査や目の表面の確認を基本に、状態により調節や目の向きも確認します。
治療方法
治療は、確認できた原因に応じて考えます。 眼鏡やコンタクトの度が合っていない場合は見直しを検討し、パソコン作業など画面を見る距離に合わせた度数の眼鏡が役立つことがあります。
休憩と作業環境の工夫も対応の基本になります。 連続作業は1時間を超えないように区切り、10～15分ほどの休止を取ります。 作業の合間には、遠くを眺める、意識的にまばたきを増やす、画面の映り込みや部屋の乾燥を減らすことを心がけます。 目の乾きには、人工涙液などの点眼で対処することがあります。
目の病気が見つかった場合は、その病気に対する治療を優先します。 眼精疲労に特効薬はありませんが、症状に応じて点眼薬や内服薬が使われることがあります。 治療が必要と判断された場合の内容や対応は、診察時にご案内します。
眼鏡やコンタクトの見直しに加え、休憩や環境の工夫、乾きへの対応を組み合わせます。
放置した場合の注意点
目の疲れが慢性化すると、集中力の低下や仕事・家事・学業の効率の落ち込みなど、生活全体への影響が広がることがあります。
「目の疲れ」の症状の中には、眼鏡で矯正できる屈折異常（ピントのずれ）や、ドライアイ、緑内障など別の病気が隠れていることがあります。 使いすぎだと思って様子を見続けると、本来の原因の発見が遅れる場合があります。 休んでも疲れが取れない状態が続くときは、一度眼科で確認してください。
受診を検討する目安
休むと楽になるものの目の疲れが繰り返す、夕方にかすみや頭痛が出る、眼鏡を変えても疲れが取れない、乾きや充血が続くという場合は、眼科で確認してください。
急な視力低下、強い目の痛み、頭痛や吐き気、見え方の急な変化は、使いすぎによる疲れとは限りません。 通常の受診を待たず、診療時間内であれば米澤外科内科（046-242-1111）へお電話で受診方法をご確認ください。 診療時間外は米澤外科内科での対応ができないため、別の医療機関へご相談ください。 症状が強い場合や判断に迷う場合は、救急車を要請してください。
休息でも回復しない疲れや急な見え方の変化は、早めの眼科での確認を検討します。
よくある質問
目の疲れは、休めば治りますか？
目の使いすぎが背景の場合は、休息や睡眠で回復することがあります。 休んでも取れない、繰り返す場合は、矯正の状態や目の病気が隠れていないかを確認するための受診の目安になります。
眼精疲労かどうか、自分で判断できますか？
症状の数だけで判断することはできません。 遠視のように、自分では気づきにくい原因もあります。 続く症状がある場合は、眼科での確認をおすすめします。
点眼薬や手術は必要ですか？
眼精疲労への対応は、眼鏡やコンタクトの見直し、休憩と環境の工夫が中心で、目の乾きには人工涙液などの点眼が使われることがあります。 眼精疲労そのものに手術はありませんが、原因に眼瞼下垂や斜視が見つかった場合は、その病気への対応を別に検討することがあります。
予約は必要ですか？
いいえ、予約は必要ありません。 診療時間と休診日をお確かめのうえ、直接お越しください。
米澤外科内科で行っている診療
米澤外科内科では、眼精疲労に関する眼科検査、診断、経過観察、必要時の治療相談を行っています。 目の疲れが気になり始めた段階から、同じ眼科で相談を続けられます。
矯正の状態や目の表面の確認は診察で行います。 そのうえで、矯正の見直しや生活の工夫で様子をみるか、治療を加えるかを患者さまとともに整理します。
受診案内
眼科は予約の必要はありません。診療時間・休診日をご確認のうえ、直接ご来院いただけます。
受診の前に相談したいことや、担当医の曜日を確認したい方は、医師紹介をご覧いただき、米澤外科内科（046-242-1111）へお電話ください。 電話では、症状の始まり時期と続いている作業、眼鏡やコンタクトの有無を伝えると相談しやすくなります。